12333异地就医备案

12333异地就医备案

何为异地呢?就是医保的“参保地”和“就医地”不一致,就属于“异地”。

异地就医情况,通常可以分为三种:长期在异地居住就医、转诊异地医院就医和异地出行临时就医。

1、长期在异地居住就医

长期在异地居住也分为三种不同的人群情况:

①异地安置退休人员:退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员。

比如工作时在某城市,退休后回老家定居的人;或者迁移到子女定居地的老人。两种情况都要迁移户口。

②异地长期居住人员:在异地居住生活,且符合参保地规定的人员。

这个就是指之前在A城市交社保,后来长期到B城市生活的人,比如到大城市帮子女带孩子的老人等。

③常驻异地工作人员:用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

这是指那些长期被派往外地办公、出差、学习等的人员,比如长驻某城市办事处的人员等。

这三大类人员,在办理了“异地就医”备案手续之后,都是可以正常结算报销的。

2、转诊异地医院就医

这种情况也是属于遇到最多的一种情况。不论是省内从地级市医院往省会医院转诊,还是从省会医院往北上广顶尖医院转诊,都属于这一类,这类情况的人员,只有医院给开具了“转诊转院证明”,同时也办理了异地就医备案手续之后,才可以使用社保卡进行结算报销,否则是不行的。

3、异地出行临时就医

短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医,在出院之前,都是可以联系社保局进行异地就医备案的。

第一步:拨打参保地的社保服务电话:参保地区号+12333;

第二步:告诉工作人员你要查询“异地就医电话”;

第三步:拨打“异地就医电话”,进行备案;

第四步:出院,享受正常报销。

如何办理异地就医备案?

1、线上办理

大部分地区都可以通过手机直接办理备案,比如微信小程序搜索“国家异地就医备案”,之后点击 “快速备案”,按照页面流程填写相关信息即可。

2、柜台办理

部分地区不能网上备案,就需要去参保地社保局填表办理,一般要填两个重要信息:

备案原因:比如在外地长期居住,或者转诊住院等等;

就医医院:有些地方需要填写 1-3 家异地就医的医院名称,而有些就不用。

不管通过哪种方式备案,都可以通过国家医保服务平台确认备案是否成功,确认备案成功后,就医时带好社保卡就可以了。

就医后如何报销?

做好了备案,就是查定点医院了,可以在参保地医保局官网或者下载“国家医保服务平台APP”查询符合条件的医院。

目前大部分医院都仅支持“住院费”的直接线上结算,也就是在异地医院住院时一定要出具社会保障卡,出院时该报销的都已经直接报销完成,只需要交剩余不能报销的住院费即可。

而“门诊费”由于各地医事服务费不统一等原因,暂时是不可以直接线上结算的,依然需要留好所有的医疗单据,拿回参保地的医保中心进行报销。

跨省异地结算,医保怎么结算?

异地就医报销涉及两地医保政策,它的规则具体如下:

能不能报:以就医地的医保目录为准,发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用,才能纳入报销;

能报多少:以参保地的政策为准,包括报销的起付线、报销比例、最高限额等,一般报的会比本地就医少一些。

不同地区的医保报销起付线、封顶线、报销比例等可能会有差异,异地就医时,各地医保政策也是不一样的,大家最好提前了解清楚。

办了异地就医,还能回参保地看病吗?

医保异地就医备案会有时限要求,比如 1 年或 3 个月,在这期间只能异地使用,但只要过了这个时限,就可以撤销备案,之后就能在老家看病使用了。

以上就是医保异地就医的流程了,但因为每个地方政策不同,建议大家异地就医前一定要拨打社保局热线,了解清楚当地政策。

12333异地就医备案

异地就医一般来说指的是医保参保与就医地不一致。通常是四类人可能会需要办理异地就医备案,分别是异地长期居住人员、异地转诊人员、常驻异地工作人员、异地安置退休人员。

1、异地长期居住人员:荣昌是老人退休、子女外地工作等。

2、异地转诊人员:这种一般是生了重病,但是原地址的医疗条件有限,因此可能会需要转院等。

3、常驻异地工作人员:这种类型一般是外派人员为主。

4、异地安置退休人员:长期居住在异地,并且已经迁移了户籍,一般是知青等。

此外,办理异地就医的备案也是比较简单的,一般需要先确定好异地就医的定点医院,然后可以选择使用手机在线办理或是窗口办理,不过要注意的是,若是第一次进行异地就医备案,是需要参保人进行实人验证

12333异地就医备案

我2022年1月4号报备的,没到2022年1月9号住院,没报备上

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